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1、河北公交刷臉車載刷卡機(jī)怎么用不了

河北公交刷臉車載刷卡機(jī)怎么用不了

河北省醫(yī)療保障局最新發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)更好實(shí)現(xiàn)讓群眾 “看好病、少花錢、少跑腿”的若干措施↓↓↓

河北省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)更好實(shí)現(xiàn)讓群眾“看好病、少花錢、少跑腿”的若干措施

各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局、雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局，省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門(mén)，省本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。近年來(lái)，全省各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，全面落實(shí)省委、省政府工作安排，持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，統(tǒng)籌推進(jìn)“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，在有效破解“看病貴”"看病難”問(wèn)題方面取得了積極成效。為進(jìn)一步推動(dòng)更好實(shí)現(xiàn)讓群眾“看好病、少花錢、少跑腿”，切實(shí)減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升人民群眾的獲得感、幸福感和安全感，制定如下措施。

一、規(guī)范醫(yī)保目錄管理，擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍

(一)強(qiáng)化醫(yī)保藥品目錄管理。及時(shí)將國(guó)家新增的醫(yī)保目錄藥品納入我省醫(yī)保支付范圍，加強(qiáng)目錄落地監(jiān)督檢查，確保患者及時(shí)用上救命救急藥品。

(二)完善醫(yī)用耗材醫(yī)保支付管理。將臨床必需、安全有效的醫(yī)用耗材,納入我省集中采購(gòu)或聯(lián)盟采購(gòu)范圍，同步將符合條件的中選醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍，合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

(三)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。根據(jù)參保群眾醫(yī)療需求，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，結(jié)合醫(yī)保基金承受能力，將更多臨床必需、安全有效、費(fèi)用適宜的符合條件的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，納入我省醫(yī)保支付范圍。

二、強(qiáng)力推進(jìn)集中帶量采購(gòu)，降低藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格

(四)及時(shí)落實(shí)藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。第一時(shí)間落實(shí)國(guó)家組織藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。穩(wěn)妥落實(shí)我省開(kāi)展的疝補(bǔ)片、硬腦膜補(bǔ)片、彈簧圈、吻合器集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。平穩(wěn)有序組織國(guó)家和我省組織的藥品、醫(yī)藥耗材集中帶量采購(gòu)到期后的續(xù)簽工作。

(五)擴(kuò)大我省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)范圍。開(kāi)展中成藥、生物制劑規(guī)范掛網(wǎng)工作。遴選我省使用量大、金額高、競(jìng)爭(zhēng)充分的藥品和醫(yī)用耗材，開(kāi)展集中帶量采購(gòu)。探索開(kāi)展中藥飲片集中帶量采購(gòu)。

(六)積極開(kāi)展聯(lián)盟采購(gòu)。充分發(fā)揮跨地區(qū)采購(gòu)聯(lián)盟作用，聯(lián)合北京、天津開(kāi)展藥物球囊、起搏器、人工晶體集中帶量采購(gòu)；聯(lián)合江西開(kāi)展冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)；聯(lián)合山東開(kāi)展壓力泵、腔靜脈濾器、血管結(jié)扎夾、切口保護(hù)器等4類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)；聯(lián)合四川開(kāi)展口腔種植體集中帶量采購(gòu)；聯(lián)合湖北開(kāi)展17個(gè)產(chǎn)品組中成藥集中帶量采購(gòu)。

三、明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范個(gè)人自付比例

(七)明確醫(yī)保藥品個(gè)人先行自付比例。藥品目錄內(nèi)乙類藥品(不含協(xié)議期內(nèi)談判藥品)，個(gè)人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為5%。協(xié)議期內(nèi)談判藥品中治療腫瘤的西藥，個(gè)人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為20%。其他談判藥品個(gè)人先行自付比例由各市確定，最高不得超過(guò)20%,鼓勵(lì)各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)保基金承受能力，適當(dāng)降低個(gè)人先行自付比例。原常規(guī)乙類藥品調(diào)入?yún)f(xié)議期內(nèi)談判藥品，個(gè)人先行自付比例按照常規(guī)乙類藥品政策執(zhí)行。

(八)明確醫(yī)保藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。將談判藥品的談判價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)的集中帶量采購(gòu)中選藥品，以中選價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；集中帶量采購(gòu)?fù)煌ㄓ妹碌脑兴帯⒈戎苿⑼ㄟ^(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品，原則上以集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格為該通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于同通用名下已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品。

(九)明確醫(yī)保醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)保支付范圍內(nèi)的集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材，中選價(jià)格高于《河北省另收費(fèi)用一次性物品目錄》限價(jià)價(jià)格的產(chǎn)品，以限價(jià)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；中選價(jià)格低于《河北省另收費(fèi)用一次性物品目錄》限價(jià)價(jià)格的產(chǎn)品，以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不高于類別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格。醫(yī)用耗材的個(gè)人先行自付比例由各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保籌資水平，結(jié)合基金承受能力等確定。

四、加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

(十)強(qiáng)化藥事管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)保目錄外藥品使用分析評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品使用比例，嚴(yán)禁引導(dǎo)參保人院外購(gòu)藥，嚴(yán)禁違規(guī)開(kāi)具大處方。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般應(yīng)使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材。

(十一)強(qiáng)化診療項(xiàng)目管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)保目錄外診療項(xiàng)目使用分析評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格控制自費(fèi)項(xiàng)目使用比例和大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率，嚴(yán)禁開(kāi)展“套餐式”檢驗(yàn)檢查，不得將彩超、CT、MRI等列為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

(十二)強(qiáng)化醫(yī)用耗材管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建查版權(quán)回用耗材使用分析評(píng)價(jià)制度，嚴(yán)格控制自費(fèi)耗材的使用比例，嚴(yán)禁使用同等功能的自費(fèi)醫(yī)用耗材代替醫(yī)保醫(yī)用耗材。規(guī)范高值醫(yī)用耗材的使用管理，制定高值醫(yī)用耗材使用申請(qǐng)、審批等管理規(guī)定，加強(qiáng)費(fèi)用監(jiān)測(cè)。

(十三)強(qiáng)化集中帶量采購(gòu)政策落實(shí)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定參加集中帶量采購(gòu)工作，做到有需必采、應(yīng)采盡采、優(yōu)先使用，確保如期完成協(xié)議采購(gòu)量。協(xié)議采購(gòu)量完成后，仍優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。對(duì)于已掛網(wǎng)的藥品和醫(yī)用耗材，必須在采購(gòu)平臺(tái)線上采購(gòu)，對(duì)同通用名藥品和醫(yī)用耗材，按照先集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品后非中選產(chǎn)品、先價(jià)格較低產(chǎn)品后價(jià)格較高產(chǎn)品的原則進(jìn)行采購(gòu)。

(十四)強(qiáng)化監(jiān)督檢查。全省各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)將超限用藥、診療項(xiàng)目使用、醫(yī)用耗材使用和集中帶量采購(gòu)政策落實(shí)等情況，列入重點(diǎn)監(jiān)控規(guī)則，將院外購(gòu)藥、“套餐式”檢驗(yàn)檢查列入日常監(jiān)督檢查內(nèi)容，及時(shí)提醒、約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)責(zé)任人。將目錄內(nèi)藥品和醫(yī)用耗材使用率、藥品采購(gòu)行為納入?yún)f(xié)議管理和年度考核內(nèi)容，與預(yù)留保證金扣撥、預(yù)付金撥付、醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽、定點(diǎn)退出等掛鉤。

五、強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保"運(yùn)用，提升經(jīng)辦服務(wù)便利性

(十五)加快推進(jìn)國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理。全面落實(shí)國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制，通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足國(guó)家醫(yī)保談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求。將更多符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入“雙通道”管理，充分發(fā)揮定點(diǎn)零售藥店分布廣泛、市場(chǎng)化程度高、服務(wù)靈活的優(yōu)勢(shì)，提升國(guó)家醫(yī)保談判藥品供應(yīng)保障能力和群眾用藥便捷性。

(十六)推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店開(kāi)通門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算。研究制定將符合條件的定點(diǎn)零售藥店開(kāi)通基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算具體措施，將其提供的用藥保障服務(wù)納入普通門(mén)診、門(mén)診慢性病、門(mén)診特殊病等醫(yī)保服務(wù)范圍。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人意愿，將電子處方流轉(zhuǎn)至門(mén)診定點(diǎn)藥店，與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行相同的待遇報(bào)銷政策，參保人購(gòu)藥結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

(十七)推動(dòng)更多醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上辦理。依托國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)公共服務(wù)子系統(tǒng)，參保人或參保單位可通過(guò)河北省醫(yī)療保障局門(mén)戶網(wǎng)站，登錄“個(gè)人網(wǎng)廳”或“單位網(wǎng)廳”，辦理參保登記、跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)保信息查詢等經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)。進(jìn)一步完善系統(tǒng)功能，加快實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金報(bào)銷、省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理。

(十八)提升醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)便利化水平。加快醫(yī)懷業(yè)分紛合服務(wù)終端部署運(yùn)用，推動(dòng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等場(chǎng)所實(shí)現(xiàn)掃碼、刷臉、刷身份證就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算，提升醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)“適老化”和便利化水平。對(duì)未辦理參保登記或參保信息缺天的城鄉(xiāng)居民在繳納醫(yī)保費(fèi)時(shí)，同步進(jìn)行參保登記,無(wú)需再到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理，切實(shí)讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿。

(十九)推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)向基層下沉。省內(nèi)各高校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組(社區(qū))可通過(guò)河北省醫(yī)療保障局門(mén)尸網(wǎng)站，登求”基云服務(wù)網(wǎng)廳”，為大學(xué)生和轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民辦理批重參休宜比、今休舊息查詢及變更等經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)。開(kāi)發(fā)新生兒參保模塊，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接為新生兒辦理參保登記，實(shí)現(xiàn)出生即參保。

(二十)創(chuàng)新開(kāi)展省內(nèi)參保職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)統(tǒng)壽基金劃轉(zhuǎn)。統(tǒng)一全省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)退休政策及繳費(fèi)年限，規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳政策，省內(nèi)參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)由個(gè)人補(bǔ)繳調(diào)整為統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)，切實(shí)減輕參保職工負(fù)擔(dān)。

六、認(rèn)真組織實(shí)施，確保各項(xiàng)措施落實(shí)見(jiàn)效

(二十一)提高政治站位。全省各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要進(jìn)一步提高政治站位，堅(jiān)持人民至上、生命至上，把推動(dòng)更好實(shí)現(xiàn)讓群眾“看好病、少花錢、少跑腿”，作為深化黨史學(xué)習(xí)教育，鞏固拓展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)的具體舉措，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，堅(jiān)決擔(dān)負(fù)起維護(hù)好群眾醫(yī)療保障權(quán)益的政治責(zé)任，不折不扣落實(shí)好各項(xiàng)工作任務(wù)。

(二十二)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要科學(xué)謀劃、精心組織、細(xì)化工作舉措，主要負(fù)責(zé)同志要親自安排、親自調(diào)度，分管負(fù)責(zé)同志要一線指揮，指定專人負(fù)責(zé)，明確工作責(zé)任，形成工作合力，確保政策到位、措施到位、責(zé)任到位、保障到位，為人民群眾增添實(shí)實(shí)在在的獲得感。

(二十三)營(yíng)造良好氛圍。要充分利用電視、廣播、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)等多種媒體，進(jìn)一步加大醫(yī)療保障政策解讀和宣傳工作力度，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，合理引導(dǎo)預(yù)期，努力營(yíng)造全社會(huì)人人關(guān)心醫(yī)保、人人支持醫(yī)保的良好氛圍。要充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)真抓實(shí)干、改革創(chuàng)新的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,推動(dòng)形成干事創(chuàng)業(yè)、競(jìng)相發(fā)展的良好局面。

河北省醫(yī)療保障局

2022年1月15日

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