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1、費付天下是正規(guī)的刷卡機(jī)嗎

費付天下是正規(guī)的刷卡機(jī)嗎

有些人，一天到晚就在那里說，過去醫(yī)療免費怎么怎么好。

其實過來人都知道這樣的事實：

天下沒有免費的醫(yī)療，天下也沒有不分對象就有同樣治療的條件。不管平等在什么時候都是存在的，絕對的平等是不存在的。

就說城鎮(zhèn)職工公費免費醫(yī)療吧。不說農(nóng)村農(nóng)民了。

如果他都不知道，一個單位的每年的公費醫(yī)療經(jīng)費是包干的、限制的，那就是太無知了。

既然費用是包干的，請問，他要是得了大病、難病、要到外地大醫(yī)院治的病，單位會對他無限托底支付嗎？一個單位的經(jīng)費就給他一個人使用、超支也不管？

實際上，當(dāng)年這些問題各個單位處理，都是有默契的。

小病，單位里自己治。人少得有單位門診所、人多的有單位醫(yī)院，像感冒發(fā)燒及后遺癥等等，你不可能去住院。如果要住院，先經(jīng)內(nèi)部門診所或內(nèi)部醫(yī)院確定，報告單位知曉。

住了醫(yī)院，青霉素是最常見的藥，吊水，打針，都是極其普通的藥，復(fù)合抗生素很少很少聽說和使用的。癌癥的，幾乎很少聽說開刀，去了也是晚期，當(dāng)時就沒有什么先進(jìn)檢測(像CT、彩超、磁共振等等)手段。總的來說，住院成本確實不高。

你的單位里還有特殊人物吧，你想醫(yī)療條件與他們比？有點傻了吧？

就這還在吹噓那個時代醫(yī)療好，平等，不花錢等等。真是不怕讓人笑話。

現(xiàn)在好了，大家進(jìn)醫(yī)保，國家、醫(yī)院有判斷標(biāo)準(zhǔn)，該誰出多少就出多少，劃卡就OK了。不要領(lǐng)導(dǎo)批了吧？不要去攀比醫(yī)療待遇了吧？人人平等。就是再大的官，只要不是離休，都要自己出一點點錢。

說說支架的事。安裝支架，當(dāng)年聞所未聞。你有心血管病？單位管不了。給你一點藥吃吃，就行了。

很長一段時間，安裝支架就是自費的，幾萬一個(我記得一開始是5萬)，離休老干部要安裝，也要報單位批。支架安裝，一般一裝就是好幾個，根據(jù)具體情況而定。醫(yī)生還跟你說明白，這里裝了通了，其它地方還會堵，可能還要裝。。。

現(xiàn)在好了，國家集采支架，一個支架幾百元，進(jìn)醫(yī)保了。

這一類人就是不長腦子，明明這個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是后來發(fā)展的長項，他偏偏要拿過去的是短項來比，傻不傻？

你好像真不了解當(dāng)時的情況，當(dāng)時的企業(yè)基本都是國企和少量集體企業(yè)，國企的工資基本都一樣，我家所在的央企也就是比地方國企的工資高一級，大概12元，基本福利是一樣的。

央企和效益好的企業(yè)就是福利待遇好些，多發(fā)些東西，肉蛋奶之類的，還有就是自辦學(xué)校，80年代后效益好的工資之外發(fā)獎金。

我清楚記得80年每個職工發(fā)了300元獎金和一套毛料衣服，差不多等于多發(fā)了一年的工資，是領(lǐng)導(dǎo)在澡堂里對問起的職工說的。

那時我也在澡堂里，所以記得，當(dāng)時大米是0.11元一斤，肉是兩毛多，食堂一個大饅頭2分錢，一個大肉包5分錢。

對我們小孩來說重要的東西也還記得，一顆水果糖一分錢，一塊綠豆糕2分錢，巴掌大的雞仔餅4分錢，普通鉛筆2分錢，帶橡皮擦的4分錢，中華牌鉛筆1毛錢，一本小人書1，2毛錢，坐公交3-6分錢。

小學(xué)的學(xué)費，一個學(xué)期2塊錢。

我老爹一個月72元，學(xué)徒工18元，大學(xué)生一畢業(yè)38元，轉(zhuǎn)正后54元。

那時的國企職工收入是中上水平，醫(yī)療教育基本不花錢，可不是說吃國家的用國家的，各個單位都效益不錯，給國家上繳利稅。

我們廠除了特殊產(chǎn)品，主要是靠民品，76年就生產(chǎn)出9寸黑白電視機(jī)，79年12寸大批量生產(chǎn)，當(dāng)時就賣300多元，不僅是生產(chǎn)得早，質(zhì)量也好，是按當(dāng)時的世界先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)，無故障工作時間達(dá)到日本貨的水平，1萬個小時，當(dāng)時沒有集成電路，都是分立器件，國產(chǎn)器件沒有這水平，就按特殊產(chǎn)品的生產(chǎn)辦法，所有器件做老化試驗，把達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的器件挑選出來裝配，整機(jī)也做老化試驗，在高溫房里烤三天三夜，同時開著機(jī)，沒有故障的才出廠。

現(xiàn)在的電視技術(shù)水平是高了，但粗制爛造，根本就不臺臺做測試，很多品牌根本就達(dá)不到無故障一萬小時的標(biāo)準(zhǔn)。

所以賺了不少錢，效益好，職工的福利好，啥子付不起大手術(shù)費用，醫(yī)藥費包干，完全是扯淡的事，最少70，80年代不是這樣。

90年代末的一兩年是有這種現(xiàn)象，但自謀生路的2，3年后，各個單位憑本事賺到了錢，就算大病也沒有虧待員工，都能報銷。

改社保后，單位就不管這些了。

其實醫(yī)藥費報銷，名義上是國家管，實際就算6，70年代也是國企自己負(fù)擔(dān)，90年代以前，多數(shù)國企都能負(fù)擔(dān)，因為效益好，國家只是出個規(guī)定，實際一直是國企負(fù)擔(dān)。

90年代，效益差的國企負(fù)擔(dān)不起了，好的繼續(xù)負(fù)擔(dān)，后來出了社保，才把這項交到醫(yī)保局。

實際剩下的效益好的國企在社保外，大都還會負(fù)擔(dān)部分。

而且，負(fù)擔(dān)職工和家屬的醫(yī)藥費，是正常的企業(yè)都該負(fù)擔(dān)的，不僅是國企，就是正規(guī)的外企和私企都會負(fù)擔(dān)員工的絕大多數(shù)醫(yī)藥費，剩至全額。

我以前的外企，除了社保，還有額外的商業(yè)險，基本等于全額負(fù)擔(dān)。

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